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很多人都只知道抽烟有害健康，但并不知道抽烟的危害究竟有多大。很多人想戒烟，但是只要烟瘾一来，仍然禁不住复吸。

这期的课程干货就是让大家对于尼古丁有正确的认识，并告诉您如何有效戒烟香烟一手，保卫自己和家人的健康。

我们要做家庭无烟环境的守护者

文/ 小爱姑娘

戒烟不分早晚，只要开始戒烟就能获益。爱家早查邀请北京同仁医院呼吸科李然与大家一起探讨交流，女性如何成为无烟环境的守护者？如何戒一手烟防二手烟杜绝三手烟？

吸烟成瘾是因为多巴胺？

通过抽烟，尼古丁会促使大脑中多巴胺释放，给人带来平静和愉悦感。但是每支香烟之间会有急躁、易怒等戒断症状。

吸烟者通常会通过继续抽烟寻求平静和愉悦感。吸烟量很大、抽烟间隔期短的人通常是为了获得更大的愉悦感并减少戒断症状，这样就形成了对尼古丁的依赖。

我吸烟，会给我和家人带来什么影响？

一、吸烟最直观的影响是会对皮肤造成不利影响：吸烟者肤色更显蜡黄晦暗，更易产生皱纹。同时，吸烟者出现严重面部皱纹的风险为不吸烟者的2.72倍。对孕产妇来说，吸烟和二手烟可导致流产、死胎、早产和低出生体重。

二、对于吸烟男性而言，可能会造成勃起功能障碍。中国勃起功能障碍患者中，22.7%可归因于吸烟。吸烟量越大，吸烟年限越长，发病风险越高。

三、吸烟是最主要的COPD（慢肺阻）环境危险因素。吸烟者患COPD的风险是不吸烟的2.86倍。

四、吸烟者脑卒中发病和死亡风险均高于不吸烟者，且发病风险随每日吸烟量的增加而增加。中国男性10.8%的脑卒中死亡归因于吸烟。

五、吸烟者冠心病的发病率及死亡率均高于不吸烟者高，且发病率和死亡率随吸烟量增加而增加

六、被动吸烟会增加不吸烟者冠心病发病率和死亡率，这个也就是说，二手烟

七、吸烟会显著增加牙周疾病的发病风险，且患病部位更多，程度更重。同时会影响牙周炎的治疗效果。

八、中国52.3%的肺癌死亡是吸烟引起的，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟的3倍，不吸烟者接触二手烟同样可以导致肺癌。

怎么看尼古丁依赖程度？

如果您已经意识到吸烟的危害准备戒烟了，您可以通过测算自己的尼古丁依赖指数来测算戒烟难度。

干戒（Cold turkey）是戒烟的一种方式，指无辅助方法如药物、心理咨询等突然停止吸烟的方式。我们要说的是，干戒的效果并不好，它会加剧原有心血管病情的波动，无法保证原有疾病的治疗效果！

戒烟是一种慢性疾病，需要医生干预。必要的时候可以借助药物进行

女性如何做家庭无烟环境的保卫者？

作为家庭控烟者，您应该告诉戒烟者吸烟的危害，以及抽烟对于其他家庭成员造成的健康问题。给他一个切中要害的戒烟理由。

同时给戒烟者更多的理解和关心，并持续鼓励他，时不时给他一个小奖励。

在戒烟过程中，家庭成员可以适度夸大戒烟效果，给抽烟者信心。当他想要复吸时给予提醒和鼓励。

有研究称，吸烟者平均戒烟7次才可以成功。所以复吸时也是可以理解的。全家人要基于不断的关怀和支持，女人更是家庭控烟、戒烟的主要推动者。

一天一包烟多吗？

电子烟是不是一种好的戒烟方式？

一包烟就是二十支，那么肯定是挺多的。如果你一天一包烟，抽了一年，那还好，因为你的吸烟指数还比较低。那如果这个时候戒烟的话呢应该是还是不错的。但是如果你天一包烟抽了很多年，那么就是比较可怕的。

我想告诉大家，吸电子烟一样有害健康。电子烟是一种模仿卷烟电子产品，里面含有很多尼古丁以及其他一些我们可能都不知道的有害物质。它通过物化的手段，将尼古丁变成蒸汽让人吸食。

所以吸电子烟并不是好的一种戒烟方式，而是另外一种形式的抽烟，一样是有害健康的，还可能对身体的伤害更大。

三手烟危害大吗？

三手烟是指烟民"吞云吐雾"后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物，这些残留物可存在几天、几周甚至数月。这些残留物对非吸烟人群，尤其是儿童，有潜在的健康威胁。

三手烟其实是特别容易被我们忽视。比如身边有些人，尤其是家里有孩子的人，烟瘾一犯，就去楼道抽烟。他觉得我抽烟自己受伤害就行了香烟一手，至少不会影响到我的家人。但事实上抽烟后在衣物和头发上的残留一样具有杀伤力。

不止要避免二手烟，同时还要避免三手烟的危害。抽烟后，你还要赶紧去洗澡洗衣服把这些残留在身体上的这些烟草残留物都洗干净。

问题1：油烟和抽烟相比，哪个更厉害？

油烟和抽烟对肺都是有损伤。但接触这种油烟了，嗯发生肺癌的几率并不大。但是女性经常接触油烟可能是诱发COPD（慢阻肺）的重要危险因素。除了选择好的抽油烟机外，本身就一些呼吸系统问题的女性做饭时最好戴上口罩。

问题2：为什么有些人抽了一辈子也不得肺癌？

我觉得几个原因。首先可能他要感谢父母给了一个非常好的基因，他有非常强的抑癌基因。

其次，我个人体会很深的就是老一代生活环境相比现在要好很多，接触的除了香烟以外没有其他的有害气体。他在这样的空气环境中抽烟，经过几十年并不一定会得肺癌。举个例子，我们以前收治过肺癌病人，除了抽烟以外，他们还是焦化厂的员工。几个因素叠加在一起，可能你的肺就受不了。

我还想提醒大家，不要把自己的身体当作赌注。“我就拿命来赌抽烟不会得肺癌”，这种做法并不可取。

本文为讲课内容整理

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