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尼古丁戒断

通过将咨询和药物治疗支持相结合,戒烟最有可能取得成功(特殊情况除外)。七种药物对戒烟有效。

医疗保健从业人员可以推荐改变行为方式、提供戒烟教育、开处方以及提供有用的转诊以获得更多支持。美国所有州都有戒烟热线,这些热线可以给试图戒烟的吸烟者提供额外的支持。人们可以拨打全国电话号码1-800-QUIT-NOW(1-800-784-8669)与所在州的咨询服务联系。戒烟热线似乎至少与面对面咨询一样有效。美国国家癌症研究所的网站()是一个综合性资源,可通过短信和实时聊天的方式提供戒烟信息、治疗计划以及个性化行为咨询。

催眠、激光、草药治疗和针灸尚未证明对戒烟有效。对于无烟烟草使用者戒烟,在改变行为方面的咨询和支持似乎有效,而尼古丁替代和其它药物有效的证据则较弱。

改变行为

建议采取行为策略来戒烟。行为策略专注于

其它推荐的策略包括进行体育锻炼、深呼吸和放松技巧,以及喝水和吃低热量零食和富含纤维的食物。人们可能希望避免饮酒或吸大麻,因为这两种物质都会暂时降低人的戒烟决心。

选择戒烟日是非常有帮助的。戒烟的日期可随意选择或设在特殊日子(如节日或纪念日)。让人感到紧张的时间,比如截止日期(例如,纳税的期限)到来,不是尝试戒烟的好时间。如果家中的其他人也吸烟,则使家中无烟很重要。

彻底戒烟(一下子戒掉)优于逐渐减少吸烟数量。吸烟减少的人可能会不自觉地更深地吸烟或将烟一直抽到过滤嘴处,从而获得与以前一样多的尼古丁。

药物支持疗法

尼古丁替代疗法(NRT)、安非他酮和伐尼克兰都是基于药物的疗法,有助于最大程度地减少尼古丁戒断的不适感,从而使人们能够专注于戒烟的行为方面。

尼古丁替代疗法有多种制剂,包括贴剂、口香糖、锭剂、吸入剂和鼻喷雾剂。所有这些都能为大脑提供尼古丁,但却不会像香烟一样迅速产生刺激效果。药物到达大脑的速度增加了其成瘾潜力。因此,很少有人依赖尼古丁替代品。可以非处方购买贴剂、口香糖和锭剂;在美国,鼻喷雾剂和吸入剂仅可通过处方购买。复方尼古丁替代疗法通常是将长效尼古丁贴剂与短效制剂(口香糖、锭剂、吸入剂或鼻喷雾剂)结合使用,是一种特别有效的策略,长远来看,它使戒烟机会增加一倍以上。

尼古丁替代品有一些注意事项:

安非他酮是一种处方类抗抑郁药,被发现有助于患和不患抑郁症的吸烟者戒烟。安非他酮可与尼古丁替代品联合使用。把它们放在一起使用比单独使用成功率更高。这两种药物与一种行为矫正程序一起使用时效果最好。有癫痫发作风险的人不应使用安非他酮。

另一种抗抑郁药戒烟,去甲替林也已被证明可帮助人们戒烟。抑郁并尝试戒烟的人也应接受咨询。

另一种处方药伐尼克兰有助于减少尼古丁渴求和戒断症状,​​使吸烟引起的奖励感减少,并从长远来看可增加戒烟成功率。伐尼克兰有两种作用方式:

尼古丁替代品和伐尼克兰一般不在一起使用。

一些服用安非他酮SR或伐尼克兰的人已经出现严重神经系统或行为副作用,例如敌对、激动、情绪低落、其它行为异常、自杀念头以及自杀企图或完成自杀。遇到上述任何一种情况的任何人都应立即停止服药并通知其医疗保健提供者。

野靛碱是最古老的戒烟药物之一,在东欧大量使用,但在美国则无法买到。最近的研究表明,野靛碱与尼古丁替代药物一样有效。由于野靛碱的生产成本极低,因此它在世界范围内被认为是可负担的戒烟治疗药物。

尼古丁替代品和其它戒烟药物(安非他酮和伐尼克兰)通常服用8至12周。有些可能需要更长时间,以防止吸烟复发。

目前,不建议在以下情况下使用戒烟药和尼古丁替代品:

经常大量吸烟的青少年和行为措施无效的孕妇应咨询医生,讨论戒烟药物和尼古丁替代品的使用情况。总的来说,所有人都应该与他们的医疗保健提供者讨论可用于帮助戒烟的不同药物,以确定哪种药物最适合他们。人们还应该确保阅读所有戒烟产品随附的包装说明书。

有时可以考虑在戒烟计划中使用 电子烟 蒸汽 蒸汽是指吸入由电池供电设备产生的蒸汽(挥发性液体)。蒸汽可包含尼古丁、四氢大麻酚(THC)和大麻素(CBD)油以及其它物质、调味剂和添加剂。虽然液体成分通过加热而挥发,但不燃烧;因此外观上明显的“烟雾”其实是水蒸气。 在电子香烟(电子烟)中,活性物质是液态尼古丁;没有其它烟草产品。电子香烟和蒸发器最初作为帮助人们戒烟的装置上市销售,但电子香烟使用者仍然对尼古丁上瘾。电子香烟尚未获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,作为戒烟装置。... 阅读更多 ,尽管其有效性证据尚不充分。还令人担忧的是,由于从某些电子香烟设备吸入的尼古丁与从烟头中吸收的尼古丁一样迅速地输送至大脑,人们可能仍会上瘾。

儿童和青少年戒烟

父母应该保持一个无烟家庭,并对孩子传达对儿童不吸烟的期待。

咨询方法与成人相似,但是儿童和青少年通常不服用戒烟药物。

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