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原创 朱海星 无烟上海

据《上海市2019年成人烟草流行调查》结果显示，本市15岁及以上成人现在吸烟率连续6年稳步下降，为19.7%，其中男性吸烟率由2018年37.9%下降为37.4%。

显然，大家已基本认识到吸烟行为对烟民本人和家人的健康危害，“烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病”也逐渐被大众知晓。借着5.31世界无烟日宣传的余热，近期来戒烟门诊咨询的烟民，尤其是年轻的烟民朋友明显增多。

（图：2020年世界无烟日主题宣传）

我们戒烟医生经常呼吁：年轻烟民即使没有病症也需要戒烟；无论多大年龄来戒烟都不算晚。根据多年的实践证明，由于尼古丁具有成瘾性，烟民朋友靠意志力干戒的成功率仅为3%，然而借助正规医疗机构的干预治疗，戒烟的成功率大幅提升！

但与庞大的烟民人群相比，前来寻求戒烟帮助的烟民数量仍占少数。其实很多烟民朋友已经产生戒烟意愿，却因对戒烟门诊不了解，导致他们有戒烟之心但无助力。

在此，我们要向各位烟民朋友详细介绍戒烟门诊是怎么一回事！

（图片来源于网络）

1、来戒烟门诊，我需要提前准备什么？

想来戒烟门诊咨询，只需要有戒烟意愿就可以，其他无需特别准备。

当然，为了提高就诊效率，建议提前使用医院的公众号（或其他挂号软件）进行预约挂号。

（图片来源于网络）

2、 戒烟医生如何知道我烟瘾多大？

与其他专病门诊不同，戒烟门诊的医生或者护士在正式就诊前通常需要烟民朋友填写书面问卷或电子评估问卷。详实的回答能让医生更快更准确地判断您对烟草的依赖程度，也使之后针对烟民本人制订的戒烟计划更具有效果。

此外，烟民朋友常会接受呼出气一氧化碳（CO）检测仪的测试，以准确得知烟民受烟草侵害的程度。

之后医生将进行进一步交流和提问：

你认为吸烟会留下难闻的烟味吗？你认为吸烟对你非常有害吗？

如果不吸烟，你将精力充沛；

吸烟会损害皮肤，使你的口气难闻，对烟草产生依赖性，吸烟花费了你很多钱，吸烟严重危害了您和家人的健康；

……

通过交流，医生可以准确地评估烟民的戒烟意愿，从而制订更有效的戒烟方案。

（图片来源于网络）

3、戒烟门诊一定会给我开药物进行戒烟吗？

并不是每个烟民都需要药物进行戒烟！

前期，医生对就诊烟民进行问卷评估和交流后，基本能够了解烟民对烟草的依赖程度，及其当前的生理状况。

根据不同烟民的烟草依赖程度，医生会制订个体化戒烟方案。在这个过程中，医生会详细了解烟民烟瘾诱发因素，并提出应对策略，同时帮助其总结抵抗烟瘾来犯的方法，汲取过去戒烟失败的教训。

所以，只有当烟民的烟草依赖达到一定程度，医生才会考虑使用戒烟药物以辅助治疗。

（图：戒烟门诊医生介绍戒烟药物）

当然，戒烟医生会向烟民介绍需要使用的戒烟药物。

目前主要戒烟药物包括尼古丁替代疗法、伐尼克兰、安非他酮这3种：

尼古丁替代疗法可以减轻人体对尼古丁的渴求戒烟的花费，并缓解戒断症状。尼古丁替代治疗有皮肤贴片、锭剂、口香糖、鼻腔喷雾和吸入剂等不同形式， 一般同时使用2种剂型比较有效。

伐尼克兰是一种可减轻戒断症状和烟瘾的处方药。需要注意的是，如果烟民有抑郁、焦虑或心脏病病史，其选择伐尼克兰前应先咨询医生。

安非他酮是一种可减轻吸烟欲望的处方药。需要注意的是，该药一般不用于癫痫患者或有癫痫发作史的人。

4、来戒烟门诊后如何配合医生更好完成戒烟计划？

对于戒烟者，成功戒烟往往需要科学的戒烟方法和自身决心共同作用。如果首次戒烟失败或戒烟后复吸戒烟的花费，请不要放弃，很多人都需要多次尝试才能完全戒除。离开戒烟门诊之后，不仅要严格遵循既定的戒烟计划，还需要定期规律到戒烟门诊随访。在戒烟门诊结束前，医生往往会设定戒烟日期，请严格遵守约定。借助微信发朋友圈， 告诉亲朋好友您准备戒烟，往往可以帮助您更好完成这个约定。还需要记得一点，请一定丢弃家中、车内和工作场所的卷烟。

在戒烟过程中，戒烟者往往会面对各种烟瘾的诱惑，因此需要为烟瘾发作等可能面临的挑战做好预案。停止吸烟后可能出现下列症状：睡眠障碍、易激惹、焦虑或坐立不安、挫败感或愤怒等等。这些症状可能难以应对，及时咨询戒烟医生调整相关药物可以缓解这些症状。某些戒烟者还会出现体重增加，这可能令人沮丧，但请记住：戒烟是在改善健康。通过健康饮食、多运动可以帮助控制体重增长。

5、其他戒烟小贴士

规律运动，适当锻炼；

远离吸烟者和会勾起您烟瘾的场所，如身边有人吸烟，可请他们加入戒烟或不要在您周围吸烟；

随身备好一些口香糖、硬糖或其他可供口含的食物，如果烟瘾发作，尝试用其中一种代替；

即使复吸，也不要放弃，大多数人都需要尝试数次才能成功戒烟。

供稿：朱海星、戴然然